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亚洲杯外围网站别怕!肠镜检查可以无痛

2019-05-17 05:35|来源: 未知 |浏览次数:

  平时很多人都有这种体会,生气、上火、没有睡好觉、压力过大、过度劳累及饮食不当等,都会出现消化道症状,比如食欲下降、腹胀、恶心、便秘、腹泻,甚至烧心、腹痛等。如果长时间等不到纠正,就会出现消化道器质性病变。在消化系统肿瘤之中,近几年增加最多的就是肠癌。结直肠癌的发现与诊断,最直接最可靠的方法,就是肠镜检查。“临床上,一旦谈到肠镜检查,相当一部分患者会不接受,担心检查会很痛苦,很多人会因为不了解肠镜及肠镜检查是怎么回事,而拒绝检查。”市中心医疗集团消化科主任娄渊贵从什么是肠镜,肠镜检查是如何进行的,肠镜检查的注意事项,以及肠镜检查的选择等相关问题,为岛城市民进行解答。

  娄渊贵介绍,随着社会的发展,经济快速增长,生活水平提高,生活节奏加快,工作及家庭压力增大以及人们平均寿命的增加,亚洲杯外围网站,各种肿瘤的发病率有逐年增加的趋势。

  据有关数据统计,消化系统肿瘤的增长尤其明显。因为,首先,高脂肪高蛋白饮食、饮食不规律、压力过大等对消化道的影响最明显。其次,消化系统的肿瘤类型最多。无论国际还是国内的统计数据均显示:在发病率和死亡率方面,排位前八名的,消化系统肿瘤均占据五位之多。亚洲杯外围网站分别是:胃癌、肠癌、肝癌、食道癌、胰腺癌。其中肠癌实际上又可分为小肠癌、大肠癌(也叫结肠癌)。小肠癌相对少见,临床见到最多的是大肠癌,也叫结直肠癌。而结直肠癌的发现与诊断,最直接最可靠的方法,就是肠镜检查。

  娄渊贵提醒市民,很多消化道肿瘤起病隐匿,包括胃癌、食管癌、大肠癌等,早期可以没有任何症状。如果年龄在40岁以上,有消化道肿瘤家族病史,处于疾病高发地区,有慢性胃炎、萎缩性胃炎病史,有幽门螺旋杆菌感染,包含这些因素的都属于消化道肿瘤高危人群,要定期做筛查,至少1到2年做一次内镜检查,千万不能等到晚期出现症状再去检查。

  娄渊贵建议,除了胃肠镜检查,每年对于消化系统肿瘤生存期相对更短的肝癌和胰腺癌而言,筛查相关项目:AFP、CA19-9、乙肝五项、乙肝病毒DNA,丙肝病毒RNA,以及B超或CT,早发现早诊断早治疗,才是解决问题的关键之道。这些检查对于患者来讲,都比较容易接受。

  首先,什么是肠镜?肠镜是内镜的一种。简单地说,就是使用一种镜子,通过人体的自然腔道,观察腔道内部情况。比如:胃镜通过口腔、食道,最后可以达到胃及十二指肠,观察食道、胃和十二指肠的内部情况。而肠镜进入肠道而观察肠内情况。

  内镜发展到今天,已经由最初的硬管式内镜,经过半可曲式内镜、纤维内镜,发展到目前的电子内镜。目前,除了个别偏远乡镇医院外仍在使用纤维内镜外,几乎所有的医院使用的内镜,都是电子内镜,尤其是三级甲医院使用的胃肠镜均是高端电子胃肠镜。这种高端电子胃肠镜具有电子染色和放大功能,不仅可以进行一般的诊断,还可以对消化道早癌、消化道息肉等进行诊断和治疗。

  什么情况下应该进行肠镜检查呢?这实际上就是医生所说的肠镜检查的适应证问题。要回答这个问题,首先要了解一下肠癌的发病因素。首先是饮食结构及环境因素,研究表明,大概百分之七十到百分之九十的恶性肿瘤,都是与环境因素和生活习惯相关的。在西方国家,高脂肪,高蛋白、低纤维的饮食结构造成大结直肠癌的发病率急剧上升。在中国比较发达的一些城市结直肠癌的发病率也在逐年上升,饮食结构及生存环境对结直肠癌的发病是一个重要原因。

  也有数据表明,食物的加工方法也会影响到结直肠癌的发病情况。有统计表明:长时间食用腌制的、油炸以及烧烤食品会增加结直肠癌的患病率。腌制食品含有较高的亚硝酸盐,这是国际卫生组织公布的一类致癌物。

  研究发现,结直肠癌有5%到20%的患者与家族遗传相关。结肠癌85%以上都是发生于肠息肉。肠癌和肠息肉,随着年龄的增长,发病率会逐渐增加。一般40-50岁以后,发病率会明显增加。对没有家族史的人群而言,40岁以上就应该进行肠镜检查。而对于有家族史的人群,30到35岁,应及早进行肠镜筛查。

  肠镜检查的适应证包括:大便异常,黒便、便中带血或潜血阳性、反复出现腹泻或便秘,或者虽无便秘但大便细短或扁平便;.大便里急后重感,就是实际上没有大便,但总是有想排大便的感觉;钡灌肠或其他影像学检查(B超、CT、MR)等或肠道肿瘤标志物检查异常;家族成员中有肠肿瘤或肠息肉史;年龄大于40-45岁从未行肠镜检查,尤其是生活不规律,经常参加各种应酬的人群以及经常高脂肪、高蛋白、少膳食纤维的人群;大肠肿瘤的普查;需要肠镜治疗及临床治疗后需要肠镜随访者。

  对于大部分患者来讲,可以优先考虑选择普通肠镜检查,针对部分患者担心肠镜检查的痛苦或者不能耐受的问题,现在大部分三甲医院都开展了无痛肠镜检查。

  对于普通肠镜检查,日本及国内均有专家在助手的帮助下,自己给自己进行肠镜检查的范例。因此也可以看出普通肠镜检查,对于多数人而言,并非不能耐受。

  所谓无痛肠镜,是指通过镇静及物等技术手段,是患者处于类似于深睡眠状态,消除或减轻患者在消化肠镜诊疗过程中的痛苦,从而提高患者对消化肠镜的接受度,同时能使内镜医生更顺利地完成肠镜诊疗过程。无痛肠镜使用的品安全性都很高,代谢迅速,不产生任何毒副作用,除非药物过敏及严重肝肾代谢问题。无痛肠镜的麻醉,无论技术难度还是麻醉深度,都不及外科手术。记者黄飞

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